Мороз и солнце - день чудесный?
Главным следствием действия холода на Ваш организм вообще и «покрывающих оболочек» (кожа, подкожный жир) в частности является отморожение. Величина и тяжесть отморожения определяется целой совокупностью самых разных факторов. Вот лишь некоторые из них: Факторы внешней среды: «Низость» температуры при прочих равных условиях, чем больше минус, тем выше тяжесть отморожения. Факторы погоды (влажность и сила ветра), когда создаются условия получения отморожения даже при плюсовых температурах (от 1 до 5 градусов по Цельсию). Это объясняется (если без всяких заумностей типа снижения теплоизоляционных свойств воздуха) увеличением потерь тепла через кожу при влажной и ветреной погоде. Факторы «выживания» человека, к которым можно отнести генетически реализованную сопротивляемость холоду у эскимосов и якутов и предварительную акклиматизацию и тренировки у альпинистов. Обеспечение полноценной теплоизоляции ступней ног ношение обуви с очень хорошими изолирующими свойствами: сухая, соответствует сезону, размеру. Такая обувь не сдавливает тыл стопы и пальцы ног.
Категория поста: Хирургия
Фурункул и фурункулез
Почти каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным явлением на своем теле, как фурункул. Однако немногие понимают, что это не простой прыщик, а серьезное заболевание. К фурункулам ни в коем случае нельзя относиться легкомысленно, во-первых, их не так просто вылечить, а во-вторых, за их появлением могут скрываться различные заболевания, о которых вы даже и не подозреваете. Кожа любого человека, даже если он не страдает излишним волосяным покровом, буквально испещрена множеством волосяных мешочков, или фолликулов, в которые открываются сальные железы. Если в эту структуру проникает инфекция, то возможно возникновение острого гнойного воспаления, или фурункула. Вскочив один раз на руке или ноге, он не причинит серьезных неприятностей, но, появившись в тканях кожи носа или слухового прохода, фурункул способен испортить жизнь на долгое время. Первые признаки Сначала появляется небольшой зуд, который через день-два сменяется покраснением и появлением припухлости.
Подробнее...Категория поста: Хирургия
Нужны ли Вы хирургу?
Нужны ли Вы хирургу? Хочу Вас разочаровать - не нужны! Мы (хирурги) люди занятые, вечно спешащие и жутко заумные. Очередной больной нами рассматривается как покушение на наше время и личную свободу. К чему я все это говорю? К известной фразе из не менее известного фильма Спасение утопающих - дело рук самих утопающих. То есть, это Вы сами должны тормошить хирурга, рассказывать с максимальной подробностью обстоятельства заболевания, получения травмы, все малейшие симптомы. От этого часто зависит правильный диагноз, а правильный диагноз означает своевременно начатое лечение, ну и так далее. Ведь на карту поставлены Ваши здоровье, работоспособность, а в конечном итоге и жизнь! Требуйте от врача полного осмотра, а не только больного места. Наверное, не будет преувеличением сказать, что если у Вас болит большой палец левой стопы, то, скорее всего, врач посмотрит только на этот палец, а не на обе(!)
Подробнее...Категория поста: Хирургия
Раны в хирургии
Этим материалом я начинаю цикл статей о хирургических операциях. Как Вы думаете, какая частая операция в неотложной хирургии? Аппендэктомия, грыжесечение? Не-а. Чаще всего хирурги занимаются в ургентной (неотложной) хирургии первичной хирургической обработкой ран. Что это означает? В народе по-простому эту операцию называют зашиванием раны. На самом деле, это не такое уж и простое занятие. Дело в том, что при неполном выполнении этой операции возникают (не так уж и редко) осложнения. Чаще всего, это нагноение раны. Но в этом не всегда лежит вина хирурга. Во многом течение раневого процесса зависит и от пациента. Подробнее об этом смотрите в статье « Познакомьтесь с хирургом пораньше! » - http: hirurgam.net early surgery.html Другим осложнением может быть неполная ревизия (осмотр) раны, когда не все повреждения вовремя замечены хирургом. Думаете легко разобраться во всех анатомических изменениях в глубине раны, когда из раны активно выделяется кровь, мышцы размозжены и раздавлены и рана очень глубокая?
Подробнее...Категория поста: Хирургия
Раньше встанешь раньше выйдешь!
Я думаю, что многие слышали о том, что хирурги обычно заставляют своих пациентов вставать чуть ли не сразу после операции. Бытует мнение, что циники-врачи просто бездушные люди нет бы отлежаться недельку-другую после операции. Так нет, чуть ли не палкой заставляют самому вставать и идти на процедуры, перевязки и т.д. Сегодня я хочу развенчать этот миф. Да, действительно, мы настоятельно рекомендуем (делаем предложение, от которого нельзя отказаться, если Вы знаете, о чём это я) вставать почти сразу. Например, если операцию по удалению аппендикса (аппендэктомия) сделали утром, то уже к вечеру рекомендуется больному вставать и прохаживаться возле койки, можно пройти в туалет и т.д. Если операция произведена на других органах брюшной полости (не червеобразный отросток), то к вечеру больному разрешают поворачиваться в постели, утром садиться, а через сутки прохаживаться вокруг койки. Зачем это нужно, спросите Вы меня?
Подробнее...Категория поста: Хирургия
Познакомьтесь с хирургом пораньше!
В практике работы каждого хирурга обычно преобладают больные с поздним обращением. Пример. Допустим, молодая девушка получает травму упала и ударилась головой о камень. В результате кровоточащая обширная рана на лбу. По каким-то неведомым мне причинам барышня за медицинской помощью к хирургу обращается только через двое-трое (в лучшем случае) суток. При осмотре хирург видит рану, которая весьма неприглядна на вид, с отёчными краями, расходящаяся по краям, с обширным серозно-гнойным отделяемым. Вокруг раны отёк. При выполнении хирургической обработки такой раны, несмотря на введение местных анестетиков (например, новокаина) у пациента сохраняется сильная болевая реакция на действия врача. Причина этому лежит не в том, что «пожалели» новокаин, а в свойствах самого препарата. Дело в том, что все местные анестетики эффективно действуют только в нейтральной и слабощелочной среде (РН 7,0 и выше). В ране же с воспалительными (любая «несвежая» рана) изменениями среда всегда кислая (РН lt 7,0).
Подробнее...Категория поста: Хирургия