О врачебных ошибках или законы болезни О врачебных ошибках

Лаборатория Здоровья

О врачебных ошибках или законы болезни

08 февраля 2016, 09:39       Категория: Спорные вопросы       Читать полностью...

О врачебных ошибках или законы болезни Винить врача за ошибку в решении, принимаемом огромной ценой – значит, совсем убить профессию. Медицина – это философия. Медицинский ученый так и называется: доктор философии. Медицина - это система взглядов на болезни. Болезней сотни тысяч, а число их комбинаций бесконечно. Законы болезней отличаются от законов физики. Они не вписываются в графики и формулы. Их нельзя описать математической моделью и просчитать даже на самом мощном процессоре. В законах болезней правил ровно столько же, сколько исключений, а исключения столь значительны, что имеют свои собственные правила. Любой третьекурсник меда знает, что инфаркт может протекать как пневмония, аппендицит - как грипп, грипп - как аппендицит, а гастрит - как инфаркт, и что все эти болячки могут иметь стертую или абсолютно "немую" клиническую картину. Законы болезней нелегко загнать в рамки компьютерных программ и клинических протоколов. Медицина – область знаний, в которой закономерности диагнозов нагло попираются нетипичными симптомами, а исходы болезней часто непредсказуемы.


19 февраля 2016, 09:12
№ 1о врачебных ошибках
Про 5% исключительных случаев, я согласна. А вы уверены, что в оставшихся 95% все отлично? В университете по теории решения изобретательских задач нам рассказывали такой пример из медицины. Дело было в 70-80-х годах, проходил в Новосибирске съезд фтизиаторов. На трибуну вышел некто доктор Наумов с просьбой дать ему всего 5 минут. Начал выступление так: "А вы знаете, что мы, врачи - убийцы? Мы ставим 80% неверных диагнозов!" и далее говорил 40 минут на высоких эмоциях. Он рассказал о своем эксперименте. Как расшифровывать рентгеновский снимок описано еще в книгах прошлого века, он просто взял эти учебники и составил по ним алгоритм. Например, берем снимок легких, если на нем одно затемнение - идем сюда, если несколько - туда, если затемнение в виде бабочки - туда, в виде еще кого-то - сюда и т.д. в конце дерева алгоритма были диагнозы. Извините, я не медик и поэтому пишу по памяти очень далеко от текста, и скорее всего ерунду, но главное, принцип. Доктор раздал врачам пачку снимков для теста и свой алгоритм. Они поставили 50% неправильных диагнозов. Потом тот же тест был проведен для студентов-медиков 3 курса, результат уже оказался 20% неправильных диагнозов. А потом тест дали группе инженеров, ничего не понимающих в медицине, и результат - 100% правильных диагнозов.
Проблема оказалась в том, что чем больше опыт, тем более не интересно выполнять рутинную работу, хочется творчества, которое и приводит к самодеятельности. Психология -с!
Наталья

Комментарии к этой заметке больше не принимаются.