Все заметки категории «Эссе о разных вещах», шестая страница.

Лаборатория Здоровья

Кома: между жизнью и смертью

Кома: между жизнью и смертью

Истина, что о коме говорят невпопад, делая и без того отрывочные новости из реанимационных ещё больше невразумительными. В чем отличалка между комой, вегетативным состоянием и смертью мозга? Сколь вероятно выздоровление при таких диагнозах? Комой называется угрожающие жизни состояние, сопровождающееся потерей сознания, частичным или полным исчезновением рефлексов, нарушениями дыхания, сердцебиения, регуляции температуры тела.


Причины комы - повреждения центральной нервной системы, обусловленные травмой, удушением или отравлением, нарушениями обмена веществ, мозгового кровообращения, инфекционными заболеваниями и т.д. Важные признаки комы - отсутствие реакции на болевые, звуковые и прочие раздражители, а ещё исчезновение цикла дрёма-бодрствование. Шибко зачастую пациенты нуждаются в искусственной вентиляции легких, из-за отсутствия глотательного рефлекса кормить их необходимо посредством зонда.


Травмы головы. Во многих случаях травмы головы могут быть малозаметны, при всем при том нередко такие больные нуждаются в специальном уходе и лечении. Зачастую травма головы сопровождается сотрясением мозга.. Кому разрешено мнить защитной реакцией организма на тяжелейшие повреждения: подавляющее большинство процессов как бы приостанавливаются до возможного восстановления критически важных функций.


Правда, зачастую торможение деятельности ЦНС само по себе усугубляет ситуацию, к примеру, приводя к остановке дыхания. Современная врачебная наука пытается применять коматозное состояние в интересах самого пациента. Людей с тяжелыми черепно-мозговыми травмами с помощью высоких доз барбитуратов вводят в искусственную или медикаментозную кому - действо лекарств приводит к замедлению обмена веществ в клетках головного мозга, сужению просвета кровеносных сосудов и сокращению притока крови.


В результате удается достичь некоторого сокращения отека мозга - самого разрушительного для ЦНС последствия черепно-мозговых травм и других заболеваний.

Бессознательное пробуждение. Больной может находиться в коме от нескольких часов до нескольких недель. При условии, что он выжил, его кома заканчивается либо возвращением сознания с частичным или полным восстановлением жизненно важных функций, либо выходом в вегетативное состояние.


Аккурат концевой диагноз чаще всего имеется в виду, когда СМИ сообщают о пребывании того или иного пациента в многолетней коме. Самый-самый актуальный образец - большой гонщик Михаэль [censored], получивший тяжелейшую черепно-мозговую травму на горнолыжном курорте в декабре прошлого года.


Спортсмен был введен в медикаментозную кому, через немного недель была предпринята попытка вывести пациента из этого состояния, и все-таки разум к нему не вернулся, восстановились только вегетативные функции.


По последним сообщениям, спустя несколько месяцев позже травмы [censored] понемногу начинает реагировать на звуки и прикосновения, то есть, быть может, речь идет не о вегетативном состоянии, а о состоянии минимального сознания.


В различие от комы, в вегетативном состоянии восстанавливается чередование сна и бодрствования, пациент значительную количество времени проводит с открытыми глазами, реагирует на сильные раздражители, у него восстанавливаются многие рефлексы, но при этом начисто отсутствует рассудок.


При этом, несмотря на то, что у больного имеются обширные повреждения коры головного мозга, некоторые ее участки сохраняют активность, функционируют кроме того подкорковые структуры, так что о речи о смерти мозга, дающей медикам право на прекращение медицинской помощи, не идет. В таком положении джентльмен может находиться на протяжении многих месяцев и лет и более того десятилетий.


Сроки напрямую зависят от уровня ухода, при отсутствии сильно трудоемких профилактических мер - регулярные переворачивания, гигиенические процедуры, санация дыхательных путей и т.д. Унылый рекорд по длительности пребывания в вегетативном состоянии был поставлен в США: 17-летняя Эдуарда О Бара впала в диабетическую кому в январе 1970 года.


Пациентка скончалась в 2012 году, спустя 42 года вслед за тем, так и не придя в сознание. Уход за вегетатиками ложится тяжелым бременем и на системы здравоохранения, и на родных и близких пациентов.


Благодаря возможностям современной реаниматологии цифра таких больных в развитых странах непрерывно растет - при том, что врачи как правило не могут предсказать, насколько эффективным будет врачевание и вероятно ли хотя бы частичное выздоровление. Более того, даже при наличии высокотехнологичного оборудования нет 100% уверенности в правильности поставленного диагноза.


По оценкам зарубежных специалистов, доля ошибочно диагностированных случаев вегетативного состояния может добиваться 40%. Занятие в том, что пациенты с минимальным уровнем сознания часто не могут наладить коммуникацию с медицинским персоналом из-за нарушения моторных функций, потери зрения и или слуха, действия седативных ЛС и т.д.


Для оценки уровня сознания больных разрабатываются крайне изощренные методики. Одним из наиболее успешных и перспективных оказался подход, предложенный группой исследователей их Кембриджского и Льежского университетов под руководством Эдриана Оуена (Adrian Owen).



По материалам http://health.mail.ru/news/koma_mezhdu_zhiznyu_i_smertyu/

Хомячковый рай. Уйти и потеряться:

Диабет для женщин намного опаснее, чем для мужчин

Диабет для женщин намного опаснее, чем для мужчин

Диабет для женщин намного опаснее, чем для мужчин. Научные сотрудники Центра биостатистики и клинических исследований Квинсленда сообщают вслед за анализом проведенных современных исследований, что риски ишемии сердца вследствие диабета выше на 50% аккурат для женщин, нежели для мужчин.


Австралийские специалисты изучали итоги мета-анализа 858 тыс. Они демонстрируют, что диабет II типа увеличивает в 2,82 раза риск ИБС у женщин, у мужчин же в 2,16 раз. Предполагается, что подобная отличалка может обуславливаться лишним весом, тот, что присутствует чаще у женщин с указанным диагнозом в сравнении с мужчинами. В связи с проведенным исследованием, выводы демонстрируют, что врачам необходимо во что бы то ни стало учесть пол во момент лечения хронических заболеваний.


Женщины должны рассматриваться, как уникальные объекты, сравнительно их факторов риска, а при признании данного полового дифференциала необходимо непременно и наиболее агрессивно проводить скрининг, а ещё последующее врачевание представительниц прекрасного пола с диабетом и заболеваниями сердца. Так, женщинам необходимо проходить наиболее интенсивное лечение во час преддиабета, то есть не сиживать бездейственно в ожидании развития полноценного диабета.


За данный отрезок времени у людей развивается резистентность к инсулину, при всем при том, уровень сахара в крови не таковой большой, как нужно для диагностики диабета.


Быть может, наиболее долговременный период преддиабетического состояния существенно сказывается на сердечных сосудах, вызывая их сужение, а кроме того отвердение. Двадцать лет вспять специалисты поняли, что вариация гена аполипопротеина Е увеличивает в старческом возрасте риски развития болезни.

Кофе понижает риск развития диабета. Употребление кофе понижает риски развития диабета 2-го типа, выяснили специалисты из Соединенных Штатов. Это выводы исследования, которое было проведено учеными Центра прямо по изучен.


Женщинам требуется дольше почивать. Исследователи сделали вывод, что женщинам требуется больше сна, нежели мужчинам, для поддержания сердечно-сосудистой системы в тонусе, а помимо того, в целом для отличного самочувствия.



По материалам http://glob-news.ru/zdorovie/6929-diabet-dlya-zhenschin-namn~.html

Хомячковый рай. Уйти и потеряться:

Раннее пробуждение приводит к инфаркту

Раннее пробуждение приводит к инфаркту

Раннее пробуждение приводит к инфаркту. Учёные из Японии пришли к заключению, что люди, которым свойственен биоритм "жаворонков" наиболее нередко подвергаются развитию различных сердечных заболеваний, нежели те, у кого есть вероятность подольше понежиться в тёплой постели.


В соответствии результатам опыта, тот, что был проведён научными сотрудниками нескольких университетов и клиник японского города Киото, учёным удалось определить непосредственную связь между временем просыпания и самочувствием человеческих органов сердечно-сосудистой системы. Как фиксируют эксперты, люди, которые просыпаются сильно рано, для выполнения зарядки или чтобы сходить на работу, подвержены риску развития сердечных заболеваний.


В эксперименте учёных принимали участие примерно четыре тысячи добровольцев, возраст которых был от 23 до 90 лет. Благодаря полученным результатам, исследователи пришли к заключению, что у испытуемых, которые раньше времени пробуждаются, сердечно сосудистая организация стала наиболее уязвимой к таким болезням, как инфаркт и гипертония.


Помимо того, японские эксперты полагают, что среди людей, которые у которых биоритм жаворонка, было огромное число людей старшего поколения. Явственно, что данный факт поставил перед наукой ряд новых вопросов, главным из которых является взаимосвязь между продолжительности жизни и времени пробуждения.


Японцы смогли установить, что хроническое недосыпание увеличивает нагрузку на сердце, из-за чего возрастает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, способствующих летальному исходу. Необходимо пометить, что в другом, не менее масштабном эксперименте, было установлено, что риск смертности от заболеваний сердца уменьшается на 37 процентов у тех, кто в течения дня спит хотя бы 30 мин.


Представленное уменьшение рисков смертности от сердечных приступов эксперты объясняют уменьшением уровня гормона кортизола, который в свою очередность повышает риск инфаркта. Японские специалисты позже ряда исследований сделали следующий вывод - раннее пробуждение сказывается отрицательно.


К инфарктам у мужчин приводит избыток кальция. Мужчины, которые принимают добавки с содержанием кальция, подвергаются высокому риску возникновения болезней сердца, сосудов, а кроме того смерти от сердечных болезней.

Рыбий жирок не защищает от сердечных приступов. Специалисты выяснили, что употребление рыбьего жира положительно влияет на работу сердца, но при этом он не может с риском возникновения сердечных проблем, которые принимают лекарственные средства.


Преимущественна. Сердце защитит ночной сон. По результатам исследования, привычные физические упражнения, отказ от алкоголя, диета сократят смертность от инсульта и болезней сердца, при всем при том ещё больше человеческая продолжительность жизни связана прямо со сном.


Вегетарианство снижает риск сердечных заболеваний на треть. Риск госпитализации или смерти от заболеваний сердца на 32% ниже для вегетарианцев, по сравнению с людьми, употребляющими мясо и рыбу, как показало новое изучение Оксфордского университета.



По материалам http://glob-news.ru/zdorovie/6392-rannee-probuzhdenie-privod~.html

Хомячковый рай. Уйти и потеряться:

Прыг: 01 02 03 04 05 06 07